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Die besten Lebensmittel zur Linderung von Leaky Gut Symptomen (auch: löchriger Darm)

Was ist ein durchlässiger / löchriger Darm oder eine intestinale Durchlässigkeit? Welche Diät wird empfohlen, um die Symptome eines undichten Darms zu lindern? Wie kann die Darmschleimhaut repariert werden?

 

Was ist die Darmbarriere?

Die Darmbarriere ist mit einer Größe von etwa 200 Quadratmetern die größte Kontaktfläche mit der äußeren Umgebung.
Nährstoffe, Wasser und Elektrolyte werden durch das Darmepithel aufgenommen.

Es ist auch die erste Verteidigungslinie gegen Krankheitserreger, Allergene und potenziell schädliche Substanzen, die sich im Darm befinden.

 

Die Verbindung zwischen der Mikrobiota und der Darmbarriere

Das Darmepithel ist von der Darmschleimhaut bedeckt, in der Tausende von Bakterien die Mikrobiota bilden. Diese Monoschicht aus Epithelzellen wird hauptsächlich von Enterozyten gebildet.  Sie enthalten Immunzellen und Zellen, die auf die Sekretion von Hormonen und Neuropeptiden spezialisiert sind.

 

Diese Bakterien sind an der Verdauung beteiligt und beeinflussen die Entwicklung und Funktion des Immunsystems, indem sie die Darmbarriere stärken.

 

Was genau ist ein undichter Darm?

Hyperpermeabilität des Darms

Die Veränderung der Darmbarriere begünstigt das Eindringen von Substanzen in das innere Milieu, die normalerweise ausgeschlossen sind, was zu einer Immunreaktion mit einem entzündlichen Prozess führt.

In der Tat handelt es sich hierbei um eine Situation der intestinalen Hyperpermeabilität, die auch als Leaky-Gut-Syndrom bekannt ist.

Das Leaky-Gut-Syndrom ist mit einem Ungleichgewicht in der Mikrobiota verbunden, das Dysbiose genannt wird.

 

Hyperpermeabilität des Darms ist mit verschiedenen Krankheiten verbunden

Die Hyperpermeabilität des Darms steht im Zusammenhang mit entzündlichen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts wie Zöliakie, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, entzündlichen Darmerkrankungen oder dem Reizdarmsyndrom (IBS).

Es besteht auch ein Zusammenhang mit zusätzlichen Verdauungs- oder Autoimmunerkrankungen wie Allergien, Dermatitis, Fettleibigkeit, Diabetes, Multiple Sklerose, rheumatoide Arthritis, Lupus und Psoriasis (Dieterich, 2018).

 

Welche Faktoren können die Durchlässigkeit des Darms verändern?

Ernährung, Stress und die Einnahme bestimmter Medikamente sind Faktoren, die die Mikrobiota und die Durchlässigkeit des Darms weiter stören können.

Die Bedeutung von Lebensmitteln, die reich an Ballaststoffen und Polyphenolen sind

Eine Ernährung, die aus einem Übermaß an verarbeiteten Lebensmitteln besteht, die reich an Zucker, Salz, verarbeiteten Fetten und Lebensmittelzusatzstoffen sind, schädigt die Mikrobiota und erhöht die Durchlässigkeit des Darms.

Eine Ernährung, die reich an pflanzlichen Lebensmitteln mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen und bioaktiven Verbindungen wie Polyphenolen ist, reduziert dagegen die Hypermeabilität des Darms (Leaky Gut).

Zum Beispiel reduzieren Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte und Getreide, Nüsse und Kurkuma Entzündungen und fördern die Gesundheit des Darms.

Auswirkung bestimmter Medikamente auf die Darmpermeabilität

Die negative Wirkung von Antibiotika auf die Mikrobiota ist allgemein bekannt. Aber es gibt auch Hinweise darauf, dass andere Medikamente einen Einfluss auf die Hyperpermeabilität des Darms haben.

Eine aktuelle Studie bestätigt, dass Protonenpumpenhemmer (PPI-Antazida), Metformin (Antidiabetikum), einige NSAIDs, Antidepressiva und Statine eine Darmdysbiose hervorrufen können (Le Bastard, 2018).

 

Wie kann man die Darmbarriere mit Nahrungsmitteln verbessern?

Probiotika

Probiotika können helfen, das Gleichgewicht der Darmmikrobiota wiederherzustellen und das Immunsystem zu modulieren.

Sie können auch die Barrierefunktion gegen pathogene Mikroorganismen fördern, indem sie Bakteriozine produzieren oder mit ihnen um die Verfügbarkeit von Nährstoffen und um ihre Adhäsion an der Schleimhaut konkurrieren.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Aktivität von Probiotika stamm- und dosisabhängig ist.

 

Fermentierte Lebensmittel

Zu den beliebtesten fermentierten Lebensmitteln gehören Kombucha, Kefir, Joghurt, Sauerkraut, Kimchi, Miso und Tempeh.

Diese Arten von Lebensmitteln und Getränken enthalten lebende Bakterien, die auch dann noch aktiv sind, wenn sie in unserem Körper sind. Sie tragen somit zur Vielfalt der Darmmikrobiota bei. Deshalb ist es sehr wichtig, unpasteurisierte fermentierte Lebensmittel zu verzehren.

 

Außerdem können diese fermentierten Lebensmittel organische Säuren enthalten, die von Bakterien als Substrat für die Produktion kurzkettiger Fettsäuren verwendet werden (Marco, 2017).

 

Präbiotika - Ballaststoffe

Ballaststoffe selbst verbessern die Darmgesundheit, indem sie das Stuhlvolumen erhöhen und die Peristaltik anregen.

Außerdem können bestimmte Arten von Ballaststoffen von probiotischen Bakterien als Nahrung genutzt werden. Sie erhöhen nämlich die Bakterienpopulation und ermöglichen die Synthese von kurzkettigen Fettsäuren wie Buttersäure.

Die Produktion von kurzkettigen Fettsäuren ist das Ergebnis der bakteriellen Fermentation von komplexen Kohlenhydraten. Diese Fasern werden präbiotische oder fermentierbare Fasern genannt.

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Sie sind zum Beispiel in Karotten, Äpfeln, Hafer, Pilzen, Chia- und Leinsamen, Algen, Chicorée-Wurzeln, Lauch, Zwiebeln, Spargel, Artischocken, Bananen, Hülsenfrüchten und Knollen enthalten. Knollen sind eine wichtige Quelle für Stärke, wenn sie gekocht und dann im Kühlschrank gekühlt werden.

Postbiotika - Kurzkettige Fettsäuren

Kurzkettige Fettsäuren (SCFAs) wie Butyrat, Propionat und Acetat werden im Dickdarm bei der Fermentation von Nahrungsfasern gebildet.

Vorteile von Butyrat

Auf der Darmebene wirkt Butyrat als Nährstoff für den Enterozyten.

Butyrat stimuliert die Bildung der Schleimhaut, indem es die Barrierefunktion des Darms gegen Krankheitserreger und Allergene verbessert. Es wirkt auch als Immunregulator, indem es die Bildung von regulatorischen T-Lymphozyten anregt, die chronischen Entzündungen entgegenwirken.

Butyratproduktion im Dickdarm

 

Durchlässigkeit des Darms (Leaky Gut) und Verstopfung

Butyrat ist besonders geeignet zur Verringerung von Durchfall und Verstopfung, die durch Darmentzündungen verursacht werden

Entzündung des Darms

Butyrat kann auch zur Unterstützung von Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, Reizdarmsyndrom und Divertikulitis empfohlen werden (Rios-Covian, 2016; Manrique, 2017).

Jüngste Studien unterstreichen die Rolle von kurzkettigen Fettsäuren (SCFAs) in der Mikrobiota-Darm-Hirn-Achse und bringen Butyrat mit der Produktion von Neurotransmittern und der Integrität der Blut-Hirn-Membran (Toribio-Mateas, 2018; Gómez-Eguílaz, 2019).

 

Glutamin

Glutamin ist eine Aminosäure , die die Funktion der Darmbarriere verbessert, indem sie als Energiequelle für die Epithelzellen des Dünndarms dient.

Sie hilft, die Symptome eines undichten Darms zu reduzieren. In der Tat erhöht Glutamin die Proteine, die die engen Verbindungen zwischen den Enterozyten bilden, und verbessert die Durchlässigkeit des Darms.

 

Obwohl Glutamin in unserer üblichen Ernährung leicht verfügbar ist, muss es in manchen Fällen ergänzt werden, um die Darmfunktion zu verbessern.

 

Omega-3 DHA

Omega-3 DHA ist ein Strukturbestandteil der Zellmembranen aller Organe und Gewebe unseres Körpers, insbesondere für das Nervensystem, das Gehirn und die Sehfunktion.

Auch DHA ist wichtig für die Integrität der Darmmembran. Daher müssen wir über unsere Ernährung eine ausreichende Versorgung mit Omega-3 sicherstellen.

Typische Omega-3-DHA-reiche Lebensmittel sind fette Fische wie Thunfisch, Makrele, Wildlachs, Sardellen, Sardinen und einige Krustentiere.

Leider reichern fette Fische Quecksilber und andere Umweltgifte an, so dass ihr Verzehr für bestimmte Bevölkerungsgruppen wie schwangere Frauen nicht empfohlen werden kann.

Deshalb sind Nahrungsergänzungsmittel aus Mikroalgenöl, das nicht aus dem Meer stammt, eine hervorragende Option, um den Bedarf an diesem Nährstoff zu decken.

 

Vitamin D

Jüngste Veröffentlichungen heben die immunmodulatorische und entzündungshemmende Wirkung von Vitamin D in der Darmbarriere hervor.

Vitamin D-Mangel ist mit einer Hyperpermeabilität des Darms verbunden.

Personen, die an entzündlichen Darmerkrankungen und anderen Autoimmunerkrankungen leiden, weisen häufig einen mäßigen bis schweren Mangel an Vitamin D auf.

Daher verbessert eine Verbesserung des Vitamin-D-Spiegels die Integrität der Darmbarriere, die Immunantwort und die Rückfallquote (Yamamoto, 2020; Fletcher, 2019; Li, 2018; Tabatabaeizadeh, 2018).

Kurkuma oder Curcumin

Curcumin ist der Hauptwirkstoff im Rhizom von Curcuma longa. Curcumin hat eine starke entzündungshemmende und antioxidative Wirkung.

 

Tatsächlich wirkt Curcumin, indem es die Aktivität des Enzyms Cyclooxygenase-2 (COX-2) und des nuklearen Transkriptionsfaktors NF-kB hemmt. Aus diesem Grund ist Kurkuma bei entzündlichen Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn von großem Interesse.

 

Eine Kurkumin-Supplementierung bei diesen Patienten verbessert nachweislich die Darmbarriere, reduziert die Symptome und die Dauer der akuten Schübe und verbessert die Lebensqualität erheblich (Burge 2019, Mazieiro 2018, Brumati 2014).

 

Eine abwechslungsreiche Ernährung und eine ausgewählte Nahrungsergänzung tragen zur Verbesserung der Leaky Gut Symptome bei. Eine ausgewogene Ernährung, die reich an Ballaststoffen, fermentierten Lebensmitteln, essentiellen Nährstoffen wie Vitamin D und Omega-3-Fettsäuren ist, unterstützt die Vielfalt der Mikrobiota und die Darmgesundheit im Allgemeinen.

 

 

Autor: Anna Paré Vidal

 

Referenzen

Brumati et al. Curcumin and inflammatory bowel disease: potential and limits of innovative treatments. Molecules. 2014 Dec 16;19(12):21127-53.

Burge et al. Curcumin and Intestinal Inflammatory Diseases: Molecular Mechanisms of Protection. Int J Mol Sci. 2019 Apr 18;20(8).

Dieterich et al. Microbiota in the Gastrointestinal Tract. Med Sci. 2018 Dec; 6(4): 116.

Fletcher et al. The Role of Vitamin D in Inflammatory Bowel Disease: Mechanism to Management. Nutrients. 2019 May 7;11(5)

Gómez-Eguílaz et al. El eje microbiota-intestino-cerebro y sus grandes proyecciones. Rev Neurol 2019; 68(3):111-117.

Gut microbiota & short-chain fatty acids. A selection from de Gut Microbioma for Health 2016. Consultado el 06.02.2020 Disponible en: https://www.gutmicrobiotaforhealth.com/en/new-gmfh-best-document-short-chain-fatty-acids-health/

Le Bastard Q et al. Systematic review: human gut dysbiosis induced by non-antibiotic prescription medications. Aliment Pharmacol Ther. 2018 Feb;47(3):332-345.

Li et al. Efficacy of vitamin D in treatment of inflammatory bowel disease: A meta-analysis.  Medicine (Baltimore). 2018 Nov; 97(46): e12662.

Manrique D, González ME. Ácidos grasos de cadena corta (ácido butírico) y patologías intestinales. Nutr Hosp 2017.

Marco et al. Health benefits of fermented foods: microbiota and beyond. Curr Opin Biotechnol. 2017 Apr;44:94-102.

Mazieiro et al. Is Curcumin a Possibility to Treat Inflammatory Bowel Diseases? J Med Food. 2018 Nov;21(11):1077-1085

Probioticos y prebioticos. Guía mundial de la Organización Mundial de Gastroenterología. Febrero 2017.

Ríos-Covián et al. Intestinal Short Chain Fatty Acids and their Link with Diet and Human Health. Front Microbio. 2016 Feb;7:185.

Salvo-Romero et al. Función barrera intestinal y su implicación en enfermedades digestivas. Rev Esp Enferm Dig. 2015 Vol. 107, Nº 11, 686-696.

Slavin J. Fiber and Prebiotics: Mechanisms and Health Benefits. Nutrients. 2013 Apr 22;5(4):1417-35.

Tabatabaeizadeh et al. Vitamin D, the gut microbiome and inflammatory bowel disease. J Res Med Sci. 2018 Aug 23;23:75

Toribio-Mateas M. Harnessing the Power of Microbiome Assessment Tools as Part of Neuroprotective Nutrition and Lifestyle Medicine Interventions. Microorganisms. 2018 apr 25;6(2).

Yamamoto EA, Jorgensen TN. Immunological effects of vitamin D and their relations to autoimmunity. J Autoimmun. 2019 Jun;100:7-16.