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Nahrungsmittel zur Verbesserung des durchlässigen Darms


En este artículo veremos que es el intestino permeable y cuales son los alimentos recomendados en caso de permeabilidad intestinale. Autor: Anna Paré Vidal

 

¿Qué es la barrera intestinal?

Die Darmbarriere es la mayoror superficie de contacto con el medio exterior con un tamaño aproximado de 200 m2. Durch das Darmepithel werden Nährstoffe, Wasser und Elektrolyte absorbiert. Además, es la primera línea de defensa contra los agentes patógenos, alérgenos y sustancias potencialmente nocivas en el intestino.

 

Die Beziehung zwischen der Mikrobiota und der Darmbarriere

Se trata de un Monokapsel aus Zöllnern epiteliales, das meist durch Enterocitos gebildet wird pero donde se encuentran también células inmunitarias y células especializadas en la secreción de hormonas y neuropéptidos. Der Epitelio intestinalis ist recubiert durch die Darmschleimhaut, wo sich die Tausende von Bakterien, die die Mikrobiota bilden, ansiedeln. Además, participan en los procesos digestivos e influyen en el desarrollo y función del sistema inmunitario reforzando la barrera intestinale.

 

¿Qué est el intestino permeable?

Síndrome del intestino permeable (Durchlässiger Darm)

Die Veränderung der Darmbarriere begünstigt die Passage von Stoffen in die inneren Organe, die unter normalen Bedingungen ausgeschlossen wären, und führt zu einer Immunreaktion mit einem entzündlichen Prozess. De hecho, se trata de una situación de intestinale Hyperpermeabilität conocida como síndrome del intestino permeable (Durchlässiges Darmsyndrom) o "leaky gut syndrome".
El síndrome del intestino permeable está asociado a un desequilibrio en la microbiota llamado disbiosis.

Hipermeabilidad intestinale está relacionada con varias patologías

Die intestinale Hyperpermeabilität steht in Zusammenhang mit Entzündliche Erkrankungen des Verdauungssystems como celiaquía, intolerancias alimentarias, enfermedad inflamatoria intestinalis o síndrome del intestino irritabile. También está relacionada con patologías extradigestivas o autoinmunes como por ejemplo alergias, dermatitis, obesidad, diabetes, esclerosis múltiple, artritis reumatoide, lupus y psoriasis (Dieterich, 2018).

 

¿Cuáles son los factores que pueden alterar la permeabilidad intestinale?

Die Ernährung, der Stress und die Einnahme bestimmter Arzneimittel sind die Faktoren, die die Mikrobiota und die Darmpermeabilität am stärksten beeinträchtigen.

Die Bedeutung von Lebensmitteln mit hohem Faser- und Polifenolgehalt

Una alimentación con abundantes alimentos ultraprocesados ricos en azúcar, sal, grasas transformadas y aditivos alimentarios, perjudica la microbiota y aumenta la permeabilidad intestinale. Mientras, una alimentación rica en alimentos de origen vegetal con abundante presencia de fibra dietética y compuestos bioactivos como los polifenoles reduce la permeabilidad intestinale. Por ejemplo, las verduras, frutas, legumbres, granos y cereales integrales, frutos secos y cúrcuma reducen la inflamación y favorecen una buena salud intestinale.

Auswirkungen von Algunos Fármacos auf die Darmpermeabilität

Es bien conocido el efecto negativo de los antibióticos sobre la microbiota. Pero también hay evidencia del impacto que tienen otros fármacos en la hiperpermeabilidad intestinale. Una revisión reciente bestätigt, dass los inhibidores de la bomba de protones (antiácidos), la metformina, algunos AINEs, antidepresivos y estatinas pueden inducir disbiosis intestinale (Le Bastard, 2018).

 

¿Como mejorar la barrera intestinale con la alimentación?

Probióticos

Los probióticos pueden ayudar a recoverar el equilibrio de la microbiota intestinale y modular el sistema inmunológico. También, pueden favorecer la función barrera frente a microorganismos patógenos mediante la producción de bacteriocinas o compitiendo con ellos por la disponibilidad de nutrientes y en su adherencia a la mucosa. Es ist wichtig zu wissen, dass die Aktivität der Probióticos cepa y dosis dependiente ist.

 

probioticos permeabilidad intestinale disbiosis

Fermentierte Lebensmittel

Algunos de los más populares son el kombucha, el Kefir, el Yogur, el Chucrut, el Kimchi, el Miso und el Tempeh. Este tipo de alimentos y bebidas contienen ciertas bacterias vivas que siguen actuando una vez están en nuestro organismo aportando diversidad en la microbiota intestinale. Para ello, es muy importante que no estén pasteurizados. Además, contienen ácidos orgánicos que pueden ser sustrato para la síntesis bacteriana de ácidos grasos de cadena corta (Marco, 2017).

 

kombucha intestino beneficios

Prebióticos

La fibra dietética por sí misma mejora la salud intestinale al al augmentar el volumen fecal y estimular el peristaltismo. Außerdem können bestimmte Arten von Fibra von den Bakterien als Nahrungsmittel verwendet werden. De hecho, permitenar aumentar así la población de bacterias y también la síntesis de ácidos grasos de cadena corta.
Die Produktion von Fettacidos de cadena corta ist das Ergebnis der bakterielle Fermentierung von komplexen Kohlenhydraten. Son las llamadas fibras prebióticas o fermentables. Por ejemplo, se encuentran en zanahoria, manzana, avena, setas, semillas de chía y lino, algas marinas, raíz de achicoria, puerro, cebolla, espárragos, alcachofa, plátano, legumbres y tubérculos. Die Röhrchen sind eine resistente Almidonquelle, wenn sie im Kühlschrank gekocht und anschließend geräuchert werden.
 
fibras intestino verduras

Postbióticos

Wenn die Dickdarmbakterien die in der Diätfaser vorhandenen Kohlenhydrate fermentieren, produzieren sie die butirato, propionato und acetato Fettsäuren mit kurzer Kettenlänge (AGCC).

 

 

Vorteile von Butirato

Auf der Ebene des Darms wird el butirato actúa como nutriente para el enterocito. El butirato schätzt die Bildung der Mukosa-Kapa mejorando la función barrera del intestino frente a patógenos y alérgenos. También, actúa como Inmunoregulador induciendo la formación de linfocitos T reguladores que contrarestan los fenómenos de inflamación crónica.
Durchlässiger Darm und Estreñimiento
Así pues, el butirato puede estar indicado en todos aquellos procesos que cursen con inflamación intestinale como diarrea y estreñimiento.
Inflamation des Darms

También, el butirato se puede recomendar en caso de entzündliche Darmerkrankungen wie Crohn oder Colitis ulcerosa, Reizdarmsyndrom, Divertikulitis und Dickdarm- und Enddarmkrebs. (Ríos-Covián, 2016; Manrique, 2017). Jüngste Studien belegen die Rolle von Fettsäuren mit kurzer Kettenlänge (SCFA) im Mikrobiota-Darm-Zerebral-Ejektor und verbinden das Butirato mit der Produktion von Neurotransmittern und der Integrität der hematoencefálica-Membran (Toribio-Mateas, 2018; Gómez-Eguílaz, 2019).

 

Glutamina

Glutamina ist ein Aminoazid, das die Funktion der Darmbarriere verbessert, indem es als Energiequelle für die Epithelzellen des Dünndarms fungiert. Glutamina steigert die Proteine, die die estrechas-Verbindungen zwischen Enterocitos bilden, um eine gute Darmdurchlässigkeit zu erhalten. Obwohl Glutamina in unserer normalen Nahrung leicht verfügbar ist, ist es preciso suplementación para mejorar la función intestinale.

 

Omega-3 DHA

El DHA un componente estructural de las membranas celulares de todos los órganos y tejidos de nuestro cuerpo, especialmente para el sistema nervioso, la función cerebral y visual. Igualmente, el DHA es necesario para la integridad de la membrana intestinalisWir müssen also eine ausreichende Zufuhr über die Nahrung sicherstellen. Das Problem ist, dass DHA allein in bedeutenden Mengen in blauen Fischsorten (Atún, Caballa, Salmón salvaje, Anchoas, Sardinas) und Algunos mariscos vorkommt. Desgraciadamente, estos alimentos acumulanmente fácilmente mercurio y otras toxinas medio-ambientales. Así pues, los complementos alimententicios fabricados con aceite de microalgas que no proceden del mar sona una buena opción para cubrir los requerimientos de este nutriente.

 

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Vitamin D

Recent Publicaciones destacan la inmunomoduladora y antiinflamatoria actividad de la vitamina D en la barrera intestinale.
Ein Mangel an Vitamin D está relacionado con hipermeabilidad intestinale.

Personen mit entzündlichen Darmerkrankungen und anderen autoinmalen Erkrankungen können einen Vitamin-D-Mangel oder eine Vitamin-D-Mangelerkrankung aufweisen, al mejorar los niveles de vitamina D en estos pacientes, aumenta la integridad de la barrera intestinale(Yamamoto, 2020; Fletcher, 2019; Li, 2018; Tabatabaeizadeh, 2018).

Vitamin D Mikrobiota intestino

Cúrcuma

Kurkumin, der wichtigste Wirkstoff des Rizomas von Kurkuma longa, tiene una potente capacidad antiinflamatoria y antioxidante. De hecho, la curcumina actúa inhibiendo la actividad del enzima ciclooxigenasa-2 (COX-2) y del factor de transcripción nuclear NF-kB. Por lo tanto, ist Cúrcuma von großem Interesse bei entzündlichen Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn. Die Suplementación con Curcumina en estos pacientes ha demostrado mejorar la barrera intestinaleDie Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Darmflora in den letzten Jahren deutlich verbessert werden konnte, indem die Symptome und die Dauer der akuten Episoden verringert wurden (Burge 2019, Mazieiro 2018, Brumati 2014).

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Bibliografía

Brumati et al. Curcumin and inflammatory bowel disease: potential and limits of innovative treatments (Kurkumin und entzündliche Darmerkrankungen: Potenzial und Grenzen innovativer Behandlungen). Molecules.2014 Dec 16;19(12):21127-53.

Burge et al. Curcumin and Intestinal Inflammatory Diseases: Molecular Mechanisms of Protection. Int J Mol Sci.2019 Apr 18;20(8).

Dieterich et al. Microbiota in the Gastrointestinal Tract. Med Sci. 2018 Dec; 6(4): 116.

Fletcher et al. The Role of Vitamin D in Inflammatory Bowel Disease: Mechanism to Management. Nutrients.2019 May 7;11(5)

Gómez-Eguílaz et al. El eje microbiota-intestino-cerebro y sus grandes proyecciones. Rev Neurol 2019; 68(3):111-117.

Gut microbiota & short-chain fatty acids. A selection from de Gut Microbioma for Health 2016. Consultado el 06.02.2020 Verfügbar in: https://www.gutmicrobiotaforhealth.com/en/new-gmfh-best-document-short-chain-fatty-acids-health/

Le Bastard Q et al. Systematic review: human gut dysbiosis induced by non-antibiotic prescription medications. Aliment Pharmacol Ther. 2018 Feb;47(3):332-345.

Li et al. Efficacy of vitamin D in treatment of inflammatory bowel disease: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018 Nov; 97(46): e12662.

Manrique D, González ME. Ácidos grasos de cadena corta (ácido butírico) y patologías intestinales. Nutr Hosp 2017.

Marco et al. Health benefits of fermented foods: microbiota and beyond. Curr Opin Biotechnol.2017 Apr;44:94-102.

Mazieiro et al. Is Curcumin a Possibility to Treat Inflammatory Bowel Diseases? J Med Food.2018 Nov;21(11):1077-1085

Probioticos y prebioticos. Guía mundial de la Organización Mundial de Gastroenterología. Febrero 2017.

Ríos-Covián et al. Intestinal Short Chain Fatty Acids and their Link with Diet and Human Health. Front Microbio. 2016 Feb;7:185.

Salvo-Romero et al. Función barrera intestinal y su implicación en enfermedades digestivas. Rev Esp Enferm Dig. 2015 Vol. 107, Nº 11, 686-696.

Slavin J.Fiber and Prebiotics: Mechanisms and Health Benefits (Faser und Prebiotika: Mechanismen und gesundheitliche Vorteile). Nutrients. 2013 Apr 22;5(4):1417-35.

Tabatabaeizadeh et al. Vitamin D, the gut microbiome and inflammatory bowel disease. J Res Med Sci.2018 Aug 23;23:75

Toribio-Mateas M. Harnessing the Power of Microbiome Assessment Tools as Part of Neuroprotective Nutrition and Lifestyle Medicine Interventions. Microorganisms. 2018 Apr 25;6(2).

Yamamoto EA, Jorgensen TN. Immunological effects of vitamin D and their relations to autoimmunity. J Autoimmun.2019 Jun;100:7-16.